5月27日是“全国偏头痛关爱日”,今年主题为“管好头痛自在掌控”。偏头痛绝非普通头痛,而是一种反复发作、单侧为主、中重度搏动性的神经系统疾病,常伴恶心、呕吐、畏光、畏声,严重影响生活质量。
一、认识偏头痛:一种“看不见”的致残性疾病
偏头痛是功能性致残性疾病,虽不直接导致肢体残疾,但反复发作会严重限制患者的生活与社交。
持续时间:数小时至2-3天
发作表现:活动后疼痛加剧,需在安静、昏暗环境中休息
伴随症状:恶心、呕吐、畏光、畏声
二、偏头痛的诱发因素:避开这些“雷区”
1.饮食因素
高风险食物:酒精(尤其红酒)、咖啡、巧克力、腌制品、奶酪、冰淇淋
不良习惯:高脂饮食、空腹或饥饿状态
2.生活方式
睡眠障碍:失眠、生物钟紊乱(患者发生率是常人的2-8倍)
压力与作息:压力过大、作息紊乱、饮食不规律
三、科学护理:如何帮助身边的偏头痛患者
发作时紧急护理
创造安静环境:保持环境昏暗、安静,避免强光与噪音刺激
补充水分:定时饮水,防止脱水加重头痛
保障睡眠:提供舒适的休息环境北京市卫生健康委员会
日常预防支持
规律作息饮食:建立稳定的作息与用餐时间
减压放松:陪同散步、听轻音乐,缓解压力
优化环境:使用柔和灯光,减少强光刺激北京市卫生健康委员会
四、饮食与运动:把痛“吃回去”,动起来
保护性食物
维生素B2:肉类、鱼类、绿叶菜、坚果
镁:香蕉、豆制品、坚果
辅酶Q10:可通过营养补充剂适量摄入北京市卫生健康委员会
科学运动
运动类型:有氧运动(快走、跑步、游泳)+力量训练(瑜伽、普拉提)
运动计划:每日≥30分钟,每周3-5天,从温和运动起步北京市卫生健康委员会
五、药物治疗:规范用药,避免误区
急性期治疗
非特异性药物:非甾体抗炎药(轻中度头痛,勿过量)
特异性药物:曲普坦类、吉泮类(CGRP受体拮抗剂,发作初期用效果最佳)
预防性治疗
发作频繁者,医生可能建议使用β受体阻滞剂、抗癫痫药、抗抑郁药或CGRP靶向药物。
用药警示
忌乱吃药:避免含“丙戊酰脲”的止痛药(长期用易致血小板减少)
忌早停药:长期治疗,不可随意减量停药
警惕MOH:每月用止痛药超10-15天,易引发“药物过度使用性头痛”,陷入恶性循环
六、心理支持:理解是最好的良药
确认痛苦:不将偏头痛视为“矫情”,正视患者的痛苦
避免责备:不因头痛影响计划而指责,肯定患者的坚韧
实际行动:协助处理购物、家务等日常事务,减轻压力
结语
偏头痛需长期综合管理,健康生活方式+科学药物治疗是改善生活质量的关键。若家人受偏头痛困扰,请给予更多理解与支持。
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